موارد مصرف و عوارض جانبی سیکلوسپورین

سیکلوسپورین چیست؟

سیکلوسپورین (با نام انگلیسی: Cyclosporine و نام تجاری: ساندیمون) از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی است که برای جلوگیری از رد پیوند اندام ها تجویز شده و با تضعیف سیستم ایمنی به بدن کمک می کند تا عضو جدید را راحت تر بپذیرد و اندام جدید به طور طبیعی کار کند.

موارد مصرف سیکلوسپورین

سیکلوسپورین معمولا به همراه داروهای دیگر برای جلوگیری از رد پیوند اعضا در بدن افرادی که پیوند کبد، کلیه یا قلب داشته اند استفاده می شود.

از این دارو برای درمان پسوریازیس شدید یا روماتیسم مفصلی نیز استفاده می شود.

از قطره سیکلوسپورین با نام تجاری رستاسیس برای درمان خشکی چشم ناشی از عدم توانایی چشم در تولید مایعات اشک طبیعی استفاده می شود.

رستاسیس برای درمان یک مشکل چشمی نادر شامل ذوب قرنیه نیز تجویز می شود، این بیماری اغلب با اختلالات خود ایمنی همچون پسوریازیس، روماتیسم مفصلی یا لوپوس مرتبط است.

نکته مهم: داروی سیکلوسورین ممکن است با اسامی تجاری گوناگونی در بازار عرضه شود که در بالا تنها به یکی از آن ها اشاره شده است.

نحوه مصرف سیکلوسپورین

سیکلوسپورین را طبق دستور پزشک که معمولا یک بار در روز است مصرف کنید. این دارو را می توان به همراه غذا یا به تنهایی میل کرد اما مهم است که همواره از یک شیوه استفاده کنید.
دوز مصرف این دارو به وزن، شرایط پزشکی، آزمایش ها و واکنش بدن به درمان بستگی دارد.

از خوردن گریپ فروت یا نوشیدن آب آن هنگام استفاده از این دارو اجتناب کنید مگر آن که پزشک اجازه دهد، گریپ فروت خطر بروز عوارض جانبی این دارو را افزایش می دهد.

برای اثر بخشی بهتر دارو آن را به صورت مرتب مصرف کنید. 1

عوارض جانبی مصرف سیکلوسپورین

کپسول خوراکی سیکلوسپورین باعث خواب آلودگی نمی شود، اما می تواند عوارض جانبی دیگری ایجاد کند.

عوارض جانبی شایع تر

عوارض جانبی رایج تری که اغلب با مصرف سیکلوسپورین رخ می دهد عبارتند از:

فشار خون بالا

کاهش سطح منیزیم در بدن

ایجاد لخته خون در کلیه ها

دل درد

رشد مو در مناطق خاص

آکنه

سردرد

افزایش حجم لثه ها

اگر این اثرات خفیف باشد، ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر آنها شدیدتر شدند و یا از بین نرفتند، حتما با پزشک خود صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی

در صورت بروز عوارض جانبی جدی ، فوراً با پزشک تماس بگیرید. در صورت بروز عوارض به صورت شدید حتما سریع با اورژانس تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند موارد زیر را شامل شود:

آسیب کبدی. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

وجود خون در ادرار

ادرار تیره

مدفوع کم رنگ

زرد شدن پوست یا سفیدی چشم شما

درد در قسمت بالای شکم

آسیب کلیه. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

وجود خون در ادرار

مشکلات قلبی. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تورم پاها

مشکلات ریوی. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

نفس کشیدن به سختی

نکته مهم: هدف ما این است که اطلاعات مناسب و رایج را در اختیار شما قرار دهیم. با این حال، از آنجا که داروها به طور متفاوتی بر روی هر شخص تأثیر می گذارند، نمی توانیم تضمین کنیم که این اطلاعات شامل تمام عوارض جانبی احتمالی باشد. به یاد داشته باشید که این اطلاعات جایگزینی برای مشاوره پزشکی نیست. همیشه درمورد عوارض جانبی احتمالی با یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی و پزشکی که تاریخچه بیماری شما را می شناسد مشورت کنید. 2

موارد احتیاطی مصرف سیکلوسپورین

قبل از مصرف سیکلوسپورین در صورت حساسیت به این دارو یا هر گونه آلرژی دیگر به پزشک اطلاع دهید.

قبل از استفاده سابقه پزشکی خود را در اختیار پزشک قرار دهید به خصوص اگر از مشکلات یا بیماری های زیر رنج برده یا می برید:

بیماری کلیوی

بیماری کبدی

فشار خون بالا

هر نوع سرطان

ضایعات پوستی ناشناخته

درمان پرتو درمانی از جمله درمان با PUVA یا UVB

پسوریازیس

عدم تعادل معدنی مانند سطح پایین منیزیم یا سطح بالای پتاسیم

عفونت های اخیر یا فعلی

سطح کلسترول یا تری گلیسیرید بالا

این دارو ممکن است باعث سرگیجه شود بنابراین توصیه می شود هنگام مصرف دارو از رانندگی کردن، کار با ماشین آلات یا انجام هر عملی که نیاز به هوشیاری کامل دارد خودداری کرده تا سرگیجه برطرف شود.

این دارو می تواند فرد را بیشتر در معرض عفونت قرار دهد یا علائم هر گونه عفونت فعلی را تشدید کند. در طول دوره درمان از تماس با افرادی که به عفونتی مبتلا هستند و ممکن است به دیگران سرایت دهند (مانند آبله مرغان، سرخک و آنفلوآنزا) اجتناب کنید و اگر در معرض عفونت قرار گرفته اید حتما به پزشک اطلاع دهید.

قبل از عمل جراحی لیست داروهای خود را در اختیار پزشک یا دندانپزشک قرار دهید.

در دوره مصرف سیکلوسپورین از ایمونیزاسیون یا واکسیناسیون بدون مشورت با پزشک اجتناب کنید و از تماس با افرادی که اخیرا واکسن زنده دریافت کرده اند (مانند واکسن آنفلوآنزای استنشاقی از طریق بینی) خودداری کنید. سایر واکسن های زنده شامل واکسن سرخک، اوریون، سرخچه، فلج اطفال، روتاویروس، حصبه، تب زرد، آبله مرغان و زونا می باشد.

این دارو ممکن است خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش دهد. توصیه می شود کمتر در معرض آفتاب قرار گرفته، از دستگاه های برنزه کننده اجتناب کنید و هنگام خارج شدن از منزل از ضد آفتاب استفاده کنید. پزشک ممکن است توصیه کند هنگام استفاده از این محصول از فوتوتراپی خودداری کنید.

مصرف سیکلوسپورین ممکن است سطح پتاسیم بدن را افزایش دهد، قبل از استفاده از مکمل های پتاسیم یا جایگزین های نمکی حاوی پتاسیم با پزشک مشورت کنید.

اگر برای پسوریازیس تحت درمان بوده اید در هنگام مصرف این دارو نباید تحت درمان های نور ماورا بنفش، پرتو درمانی، کول تار یا داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی مانند متوترکسات قرار بگیرید.

افراد مسن ممکن است بیشتر در معرض عوارضی همچون مشکلات کلیوی یا فشار خون بالا قرار بگیرند.

در دوره مصرف این دارو ممکن است نیاز به انجام آزمایش های پزشکی مانند عملکرد کلیه یا کبد، فشار خون، سطح معدنی خون، آزمایش سطح سیکلوسپورین خون، شمارش کامل خون، میزان اسید اوریک، سطح لیپیدها و معاینه پوستی باشد. 1

تداخلات دارویی سیکلوسپورین با داروهای دیگر

سیکلوسپورین ممکن است با این داروها تداخل ایجاد کند:

آمفوتریسین بی

سولفونامید

بعضی از آندروژن‌ها

سیرولیموس، تاکرولیموس و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی

ارلیستات

کوئینوپریستین و دالفوپریستین

تاکرولیموس‌ها

مدرهای نگه‌دارنده‌ی پتاسیم

متوتروکسات

قطران زغال‌سنگ

اورولیمس

سیرولیموس

تمسیرولیموس

ریبوسیکلیب

گلکاپرویر

پیبرنتاسویر

کلشیسین

کسپوفانجین

آتورواستاتین

لووستاتین

دیگوکسین

متوکلوپرامید

مسدودکننده‌ی کانال کلسیم

آمیودارون

اکترئتید

فلوروکینولون‌ها

نفازودون

کلسولام

ابتیکولیک اسید

لترموویر

امبریزنتان

رپاگلینید

ازتیمایب

سیرولیموس

تمسیرولیموس

برای جزئیات بیش‌تر درباره‌ی تداخل دارویی سیکلوسپورین با پزشک خود یا دکتر داروخانه صحبت کنید. 3

اشکال دارویی سیکلوسپورین

کپسول ایمنورال 25، 50 و 100 میلی گرم
کپسول سیکلورال 25، 50 و 100 میلی گرم
کپسول ساندیمون نئورال 25، 50 و 100 میلی گرم
محلول خوراکی ساندیمون نئورال 100 میلی گرم/میلی لیتر 50میلی لیتر
قطره چشمی لاکروسپورین 0.05%
آمپول ساندیمون 1


پی نوشت:
1.www.coca.ir
2.www.majalesalamat.com
3.www.doctoreto.com